躁狂症以情绪高涨、易激怒、思维加速、语言动作增多为主要表现的情感性精神病。临床诊疗的初诊，大夫需要亲自面诊患者本人，根据患者表现的症状，及患者亲朋的感受，来做出初步判断。

躁狂症的诊断标准一、查看患者是否存在躁狂症的症状

以情绪高涨或易激惹为主要特征，在心境高扬期，至少有下述症状中的三项：

1、言语比平时显著增多；

2、联想加快，或观念飘忽，或自感言语跟不上思维活动的速度；

3、注意力不集中，或者随境转移；

4、自我评价过高，可达妄想程度；

5、自我感觉良好，如感头脑特别灵活，或身体特别健康，或精力特别充沛；

6、睡眠的需要减少，且不感疲乏；

7、活动增多，或精神运动性兴奋；

8、行为轻率或追求享乐，不顾后果，或具有冒险性；

9、性欲明显亢进。

躁狂症的诊断标准 二、严重程度标准

1、工作、学习和家务劳动能力受损； 至少有下述情况之一：

2、社交能力受损；

3、给别人造成危险或不良后果。

躁狂症的诊断标准 三、鉴别诊断

1、精神分裂症青春型

临床常见的是将青春型精神分裂症被误诊为躁狂症，相反的情况也时有发生，这是因为精神分裂症也可有循环病程，临床表现也可有运动性兴奋。但精神分裂症经过几次发病后，循环病程渐不明显，而呈慢性进行性病程。临床相虽有兴奋躁动，但情感不是轻松、愉快，而是喜怒无常，行为也多具冲动性。临床上确有一些躁抑症病人具有与心境不协调的精神病性特征，但历时短暂，随病程而长。

根据用药史，用药时间、剂量与发病关系，停药或减药后渐趋好转可资鉴别。中毒性精神病往往伴有不同程度的意识障碍。

2、中毒性精神病

某些药物中毒可引起躁狂状态。

3、脑器质性精神病

如麻痹性痴呆、老年性精神病可出现躁狂状态，但往往有智能障碍，情感并非高涨，而是以欣快为主。详细的病史，躯体和神经系统检查有助鉴别。

4、躯体疾病所致的精神障碍

甲状腺机能亢进可出现轻躁狂状态，但情感并非真正高涨，而以焦虑、情绪不稳为主。伴有原发躯体病症状和体征。